Connect with us

ACTUALITATE

IMPORTANT. Accesul la serviciile de recuperare medicală și reabilitare decontate de Casa de Sănătate

Publicat

pe

Casa de Asigurări de Sănătate Dâmbovița a elaborat un ghid informativ privind principalele condiții și etape pentru accesarea serviciilor de recuperare medicală și medicină fizică și de reabilitare (MFR), acordate în ambulatoriu sau în regim de spitalizare.

Cine poate beneficia de aceste servicii?

Serviciile de medicină fizică și de reabilitare se acordă persoanelor asigurate, în funcție de indicația medicală, diagnosticul și necesitățile individuale ale pacientului, cu respectarea condițiilor și limitelor prevăzute de normele CNAS.

În ambulatoriu, serviciile pot fi acordate, între altele, pentru afecțiuni ale sistemului nervos, boli cardiovasculare și respiratorii, afecțiuni reumatologice și musculo-scheletale, afecțiuni ale coloanei vertebrale, afecțiuni ortopedice și post-traumatice, stări după intervenții chirurgicale, afecțiuni oncologice și alte afecțiuni prevăzute de normele în vigoare.

Indicația medicală și planul de tratament sunt stabilite de medicul specialist de medicină fizică și de reabilitare, în funcție de starea pacientului.

Cum se accesează serviciile în ambulatoriu?

1. Consultația medicală
Consultația de specialitate MFR se realizează, după caz, pe baza biletului de trimitere emis de medicul de familie, de medicul specialist din ambulatoriu sau de medicul specialist din spital, în condițiile prevăzute de legislația în vigoare.

Pentru anumite afecțiuni diagnosticate, prevăzute de reglementările CNAS, pacientul se poate prezenta direct la medicul specialist, fără bilet de trimitere.

2. Evalusrea de către medicul specialist MFR
Medicul specialist de medicină fizică și de reabilitare evaluează pacientul și, dacă există indicație medicală, stabilește tratamentul și întocmește Planul de proceduri specifice de medicină fizică și reabilitare.

3. Efectuarea procedurilor
Procedurile se efectuează la furnizori aflați în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate și se acordă conform Planului de proceduri întocmit de medicul specialist MFR.

O serie de proceduri decontate pentru un asigurat include maximum patru proceduri pe zi de tratament. Durata și ritmul efectuării procedurilor sunt stabilite de medicul specialist MFR, cu respectarea limitelor prevăzute de normele CNAS.

Cât timp pot fi decontate procedurile?

În ambulatoriu, perioada pentru care se decontează procedurile specifice de medicină fizică și de reabilitare este, în general, de maximum 21 de zile/an/asigurat. Perioada poate fi fracționată în maximum două fracțiuni, în funcție de afecțiunea de bază și la recomandarea medicului specialist MFR.

Pentru anumite categorii de pacienți, prevăzute expres de normele CNAS, perioada poate ajunge la maximum 42 de zile/an/asigut. Aceste categorii includ, în condițiile prevăzute de legislație:
• pacienții cu accident vascular cerebral în primele 4 luni;
• pacienții cu paralizie cerebrală;
• pacienții cu afecțiuni oncologice pentru reabilitarea specifică acestor afecțiuni;
• pacientele cu limfeddm secundar limfadenoctemiei axilare;
• pacientele cu anexectomie ;
• marii arși în primele 4 luni de la externare.

Pentru aceste situații speciale, perioadele pot fi fracționate în condițiile prevăzute de normele în vigoare.

Există coplată pentru serviciile din ambulatoriu?

Pentru seriile de proceduri de medicină fizică și de reabilitare din pachetul de bază, furnizorul poate încasa de la asigurat coplata prevăzută de lege.

Nivelul coplății este cuprins între 5 lei și 10 lei pentru întreaga serie de proceduri, valoarea concretă fiind stabilită de furnizor în condițiile legii.

Categoriile de asigurați scutite de coplată beneficiază de aceste scutiri în condițiile prevăzute de legislația în vigoare.

Cardul național de sănătate

Cardul național de sănătate se utilizează pentru validarea serviciilor medicale, în condițiile legislației în vigoare.
În situațiile prevăzute de lege, inclusiv în cazul unor disfuncționalități ale Platformei Informatice din Asigurările de Sănătate (PIAS), se aplică procedurile specifice de validare și raportare.

Serviciile de recuperare medicală în sanatorii și sanatorii balneare

Serviciile de recuperare medicală acordate în sanatorii se realizează în regim de spitalizare, în condițiile prevăzute de legislația sistemului de asigurări sociale de sănătate.

Tratamentul în sanatorii balneare
Serviciile de medicină fizică și de reabilitare în sanatorii balneare se acordă în baza iletului de trimitere pentru tratament de medicină fizică și de reabilitare în sanatorii balneare.

Biletul poate fi eliberat de:
• medicul de familie;
• medicul de specialitate din ambulatoriu;
• medicul din spital,
cu condiția ca medicul emitent să se afle în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate.

Criteriile de recomandare țin de patologia specifică și afecțiunile asociate ale asiguratului, raportate la specificul tratamentului balnear.

Durata tratamentului balnear
Serviciile de medicină fizică și de reabilitare în sanatorii balneare se acordă pentru 14-21 de zile/an/asigurat, perioadă care poate fi repartizată în maximum două fracțiuni, la recomandarea medicului prescriptor.
Serviciile pot fi acordate și pentru perioade mai mici de 14 zile.

Tratamentul cuprinde minimum patru proceduri pe zi, pentru minimum cinci zile pe săptămână, în condițiile prevăzute de normele CNAS.

Serviciile medicale acordate peste furate de spitalizare de 21 de zile se suportă integral de către asigurat.

Ce contribuții poate avea asiguratul pentru tratamentul balnear?

Pentru asistența balneară acordată în sanatorii balneare/secții sanatoriale balneare din spitale, contribuția personală a asiguratului este de 52 lei/zi cu excepțiile prevăzute de legislație.

Pentru anumite categorii de beneficiari ai unor legi speciale, contribuția personală poate fi suportată din fond, în condițiile prevăzute de lege.

Serviciile hoteliere cu grad ridicat de confort, solicitate de asigurat, pot presupune costuri suplimentare suportate de acesta.

Cum verificăm dacă un furnizor are contract cu CAS Dâmbovița?

Serviciile decontate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate pot fi acordate la furnizori care îndeplinesc condițiile legale și se află în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru serviciile respective.

Asigurații sunt încurajați să verifice, înainte de începerea tratamentului, dacă furnizorul ales are contract cu CAS Dâmbovița pentru serviciul medical dorit.

Lista actualizată a furnizorilor aflați în relație contractuală cu CAS Dâmbovița poate fi consultată pe pagina oficială a instituției.

Recomandări pentru asigurați

Înainte de începerea tratamentului, verificați:
– calitatea de asigurat;
– documentele necesare pentru accesarea serviciului;
– indicația medicală și Planul de proceduri stabilit de medicul specialist MFR;
– dacă furnizorul ales are contract cu CAS Dâmbovița pentru serviciul respectiv;
– eventualele coplăți sau costuri suplimentare aplicabile;
– condițiile de acces și programarea la furnizor.

Informațiile prezentate sunt valabile la data publicării și se aplică în conformitate cu legislația în vigoare. Eventualele modificări legislative ulterioare vor fi reflectate prin actualizarea informațiilor publicate de CAS Dâmbovița.

Urmărește Incomod Media și pe Google News

Cititi mai mult
Reclamă
Click to comment

Leave a Reply

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

ACTUALITATE

Drum lin către îngeri, Monica Beșleagă! Doliu la Liceul Ion Heliade Rădulescu Târgoviște

Publicat

pe

Din păcate, doamna profesoară de limba engleză, Monica Beșleagă, a pierdut lupta cu cancerul și nu mai este printre noi.

Am vrea să putem exprima în cuvinte cât de recunoscători suntem pentru privilegiul de a fi cunoscut o asemenea persoană minunată. Regretăm profund faptul că a plecat atât de devreme și atât de brusc.

A fost o profesoară minunată, plină de viață și empatie, care știa întotdeauna cum să se comporte cu elevii și care ne oferea mereu sfaturi. Pentru noi toți, a fost ca o mamă.

Am vrea să putem spune mai multe și să găsim cuvintele potrivite pentru a ne exprima durerea, însă această veste neașteptată ne-a luat pe toți prin surprindere.

Drum lin către îngeri! Nu vă vom uita niciodată!

Consiliul Școlar Ion Heliade


Prea repede, Monica, prea repede ai plecat…
Nu credeam vreodată să fiu nevoită să scriu despre tine astfel… la timpul trecut…
Te-ai grăbit să pleci spre alte tărâmuri, să le zâmbești și altora așa cum ne-ai zâmbit și nouă, până la sfârșit, aici…
Pe noi ne-ai lăsat îndurerați, reduși la tăcere, cu sufletul mai gol și inima frântă…

Pentru tot ce simțim dar nu există cuvinte potrivite, un ultim gând:
Rămas bun, draga noastră Monica…
Dumnezeu să te odihnească în pace, iar pe cei dragi ție să îi întărească, să trăiacă să te pomenească.

Rămas bun, Monica!  Drum lin către îngeri…
Pentru o ultimă revedere, draga noastră Monica nu vă mai așteaptă la Liceul Teoretic „Ion Heliade Rădulescu” Târgoviște, ci capela Catedralei Eroilor (micro XI).

Slujba de înmormântare va avea loc duminică, 15 noiembrie 2026, la ora 12:00.

Biblioteca Liceului Ion Heliade Rădulescu Târgoviște 

Urmărește Incomod Media și pe Google News

Cititi mai mult

ACTUALITATE

Gala Topul Firmelor din Dâmbovița, ediția 33. Inovația, rezistența și perseverența, premiate de Camera de Comerț

Publicat

pe

Restaurantul Del Ponte a fost, aseară, locul unde s-a desfășurat unul dintre evenimentele cu tradiție în județul Dâmbovița. Indiferent de contextul socio-economic și politic, de problemele întâmpinate, perseverența, reușita, inovația, rezistența și valoarea au fost apreciate și premiate de Camera de Comerț, Industrie și Agricultură Dâmbovița. Această instituție este polul, zona de unde emană încredere, speranță, sprijin și profesionalism comunicațional, ingrediente necesare mediului de afaceri dâmbovițean, nu neapărat debusolat, dar prins în vâltoarea problematicii iscate de desele crize apărute în societate pe fondul creșterii de prețuri și al instabilității economice globale. Nu este ușor să reziști în momentele în care din toate părțile apar provocări, schimbări bruște în ordinea firească a lucrurilor. De câțiva ani, președintele Camerei de Comerț Industrie și Agricultură Dâmbovița, Valentin Calcan, și echipa pe care o coordonează caută să mențină optimismul și încrederea la un nivel înalt. Gala Topul Firmelor din județul Dâmbovița, ajunsă la cea de-a 33-a ediție, tocmai rolul acesta benefic îl are, de a ține aproape, de a crea conexiuni singure, de a promova competiția, valoarea și ideea de conlucrare și comunicare.

Evenimentul a fost unul organizat profesionist, după toate regulile comunicării și socializării. S-a simțit în aer, așa cum se întâmplă de câțiva ani încoace, izul acela de familie reunită, de echilibru și unitate. Și asta chiar dacă, știm cu toții, ultimii ani nu au fost unii tocmai liniștiți pentru antreprenorii români, care sunt bombardați din toate părțile de neprevăzut. În calitate de prim amfitrion a fost, evident, președintele Camerei de Comerț Industrie și Agricultură Dâmbovița – Valentin Calcan, secondat de vicepreședintele Cristian Pușcaru, de directorul executiv Ștefania Stroică și, până la urmă, de întreaga echipă a instituției, oamenii care au vegheat ca manifestarea dedicată excelenței să se deruleze fără niciun fel de de sincopă. Să curgă șnur! Și chiar așa s-a întâmplat.

În sală, s-a produs o simbioză perfectă între toți reprezentanții mediului de afaceri dâmbovițean, care activează în varii domenii de activitate, creându-se, sub supravegherea plăcută și discretă a echipei Camerei de Comerț, o stare de relaționism și amiciție. Un alt element care a construit și întreținut conceptul de stabilitate, de încredere și perspectivă pozitivă a fost reprezentată de prezența la eveniment a celor care conduc din punct de vedere administrativ, politic și gospodărește municipiul Târgoviște și județul Dâmbovița. Îi numim aici pe președintele Consiliului Județean Dâmbovița – Corneliu Ștefan, pe primarul Cristian Daniel Stan, prefectul Marian Tănase, vicepreședintele CJD Antonel Jîjîie și secretarul general Dan Popa. A fost de față și fostul șef al CJD, Gheorghe Ana. Nu a lipsit nici Adrian Țuțuianu, și el fost președinte al CJD. Chiar dacă a ajuns la București, în structurile de putere centrale, fiind acum președintele Autorității Electorale Permanente, Adrian Țuțuianu nu a uitat de Dâmbovița și de mediul de afaceri județean. Arhiepiscopia Târgoviștei a fost reprezentată la Gala Topul Firmelor de părintele vicar Ionuț Ghibanu, care a transmis celor de față mesajul de încredere și împlinire al Înalt Prea Sfinției Sale Nifon – Arhiepiscopul și Mitropolitul Târgoviștei. Șefii instituțiilor publice deconcentrate, cei care, până la urmă, sunt într-o conexiune permanentă cu Camera de Comerț, cu antreprenoriatul dâmbovițean, au fost și ei prezenți la eveniment, ba chiar au fost invitați, ca semn al colaborării profesionale bine închegate, la unele secțiuni ale Galei, să acorde premiile celor laureați.

După cum a precizat omul de afaceri Valentin Calcan, președintele Camerei de Comerț Dâmboviţa, în spatele fiecărui companii de succes de află câte o poveste despre curaj, despre muncă, perseverență și decizii dificile. O poveste despre antreprenori, manageri și investitori, despre oameni care, indiferent de împrejurări și provocări, au ales să construiască.

„Dincolo de indicatorii economici, de cifrele de afaceri, profituri și clasamente, celebrăm inițiativa, responsabilitatea și capacitatea de a transforma ideile în realitate”, a spus Valentin Calcan.

A mai precizat președintele Camerei de Comerț că antreprenoriatul nu este un drum pe care să-l parcurgi simplu. Întâlnești la tot pasul riscuri, intervin sacrificiile, trebuie să fii mereu adaptat, ba chiar este nevoie și de o doză de nebunie pentru a depăși obstacolele care par de netrecut!

„Tocmai de aceea, cred că performanța economică merită nu doar recunoscută, ci și respectată. Dâmbovița are motive să fie mândră de antreprenorii săi. Avem companii care investesc, inovează, crează locuri de muncă și concurează cu succes pe piețele naționale și internaționale. Avem afaceri construite de la zero, companii cu tradiție și noi generații de antreprenori care duc mai departe spiritul inițiativei private”, a mai transmis celor de față președintele Camerei de Comerț Industrie și Agricultură Dâmbovița.

Corneliu Ștefan, președintele Consiliului Județean Dâmbovița, a precizat că această Gală Topul Firmelor a adus în prim-plan performanța și oamenii care, prin munca și investițiile lor, contribuie la dezvoltarea economiei județului.

‘Clasamentul din acest an a reunit peste 2.100 de firme din 240 de localități, cu peste 30.000 de angajați. M-am bucurat să văd că avem antreprenori care cred în Dâmbovița, investesc aici și creează locuri de muncă. Le apreciez munca și motivația și cred că merită tot sprijinul nostru. Este esențial să păstrăm un dialog deschis cu mediul de afaceri și să fim parteneri în dezvoltarea județului. Felicitări tuturor firmelor premiate și mult succes în activitate”, a fost mesajul președintelui Consiliului Județean – Corneliu Ștefan, către antreprenoriatul dâmbovițean.

A mai adăugat președintele CJD că Gala Topul Firmelor poate să reprezinte un moment zero pentru județul Dâmbovița.

„Pentru fiecare dâmbovițean, pentru a fi patrioți, pentru a ține cu județul nostru, pentru a atrage cât mai multe fonduri europene în vederea dezvoltării județului și, nu în ultimul rând, pentru un trai mai bun pentru toți”.

Primarul municipiului Târgoviște, Cristian Daniel Stan, a ținut să menționeze că evenimentul organizat de Camera de Comerț nu este numai un prilej de a acorda premii, ci și unul în care trebuie să ne arătăm recunoștința față de cei care, cu tenacitate, perseverență, curaj și profesionalism, au reușit să transforme provocările în oportunități, iar ideile de afaceri în realitate.

„Atunci când vorbim despre dezvoltarea unei comunități, vorbim, pe de o parte, despre investițiile publice în infrastructura de orice fel, dar, în același timp, vorbim și despre mediul de afaceri, despre capacitatea acestuia de a investi, de a crea locuri de muncă și de a asigura oamenilor un trai decent”, a precizat Cristian Daniel Stan.

Prefectul județului Dâmbovița, Marian Tănase, a spus că el crede cu tărie faptul că, în spatele fiecărei firme performante, al fiecărui antreprenor performant, implicat, există o poveste.

„O poveste despre investiții, despre decizii grele, dar asumate, de cele mai multe ori despre nopți nedormite, dar mai ales despre oameni care au ales să meargă înainte. Dâmbovița are potențial, are industrie, are antreprenori, are oameni dedicați, dar mai ales are companii care au demonstrat de-a lungul timpului că performanța se poate construi și aici, la noi, acasă”.

Marius Lixandru, inspectorul șef al Inspectoratului Teritorial de Muncă Dâmbovița, deschis și cu un mod discursiv destins, a spus că, de obicei, când inspectorii ITM ajung la sediul societăților sau la punctele de lucru ale acestora nu reușesc să producă foarte mult entuziasm.

„Anul acesta m-am hotărât să fiu puțin mai tehnic și să vă spun cum văd eu mediul de afaceri. Aș vrea să abordez trei componente: în primul rând, relația dintre administrația județeană sau administrațiile locale și dumneavoastră, antreprenorii; apoi, relațiile contractuale dintre dumneavoastră, ca antreprenori; și, nu în ultimul rând, relațiile dintre dumneavoastră, ca antreprenori, și consumatori.

În această seară am să vă spun o mică poveste despre relația dintre administrația județeană și dumneavoastră. Acum câteva zile, înainte de ora 08:00, domnul președinte al Consiliului Județean îmi spunea că, doar cu o zi înainte, fusese la cinci-șase ministere din București, încercând să aducă alte câteva zeci de milioane de lei în județul nostru, pentru a-l dezvolta, așa cum vedem cu toții că o face zilnic. În acest demers, văd un parteneriat corect între administrația județeană, firme și Camera de Comerț și Industrie, un parteneriat care devine din ce în ce mai sănătos”, a menționat Marius Lixandru, adăugând, în finalul alocuțiunii sale, că în Dâmbovița avem înregistrate 88.777 de contracte de muncă. Teoretic, e de bine!

Au mai fost invitați să acorde premii Sandu Tolea – directorul Direcției Sanitar Veterinare Dâmbovița și Smaranda Brebeanu – directorul Registrului Comerțului Dâmbovița. Momentele de alucuțiuni, de înmânare a distincțiilor au fost alternate cu minuturi muzicale din repertoriul clasic.

Urmărește Incomod Media și pe Google News

Cititi mai mult

Cele mai citite